|
Анатомо-функциональные особенности сегментов О—С1 и С1—С2.
Немного вам опишу анатомо-функциональные особенности двух сегментов О—С1 и С1—С2 (в шейном отделе).
У первого позвонка, атланта большая часть тела в процессе развития отходит по второму позвонку и срастается с ним, образуя зуб С2. Вследствие этого от тела атланта остается только передняя дуга, зато увеличивается позвонковое отверстие. Сегменты О—С1 и С1—С2 лишены дисков, т.е. остеохондроз в этих сегментах невозможен.
Большое значение в функции этого сустава имеет крестообразная связка, которая является суставной поверхностью для зуба. В атланто-аксиальном суставе основным движением является вращение, ось которого совпадает с осью зуба.
Зубовидный отросток аксиса обнаруживается за дугой атланта. Обычно он же выстоит за уровень дуги атланта. Высокое стояние зуба является противопоказанием к толчковой манипуляции на атланто-окципитальном суставе, т.к. существует опасность повреждения зубом вещества мозга.
При кифозе шейного отдела, атлант смещается вперед, а голова несколько разгибается. Элементы этой зоны находятся по отношению друг к другу в состоянии ассиметричного расположения правых и левых образований позвоночно-двигательного сегмента. Наиболее часто это обнаруживается по отношению атланта к затылочной кости и аксису. Создается впечатление, что атлант сдвигается в одну сторону от аксиса, а затылочная кость — в противоположную.
Поворот боковых масс атланта на стороне наклона создает иллюзию его бокового (латерального) смещения. На рентгенограмме это изображается как ассиметричное расположение зуба по отношению к треугольным теням боковых масс атланта.
В принципе, здесь нужно подходить индивидуально, в зависимости от клинического состояния ребенка. Вам решать, стоит ли сейчас его лечить или подождать, когда подрастет.
|