|
Позвоночник
Анатомо-функциональные особенности сегментов О—С1 и С1—С2.
Коротко расскажу об анатомических и функциональных особенностях позвоночного столба.
В анатомо-функциональном отношении позвоночный столб является сложным отделом опорно-двигательного аппарата человека. Полноценное осуществление опорной, двигательной и защитной функций обеспечивается выработавшимся в процессе филогенеза определенным строением позвонков, межпозвонковых дисков и связочного аппарата. Отклонения в строении этих компонентов или патологические сдвиги в большей или меньшей степени сопровождаются выраженными изменениями функциональных возможностей позвоночного столба и снижением порога сопротивляемости воздействию различных повреждающих факторов.
В процессе старения костная система претерпевает значительные изменения. С одной стороны, наблюдается разрежение кости (остеопороз), с другой избыточное образование кости в виде костных наростов (остеофитов) и обызвествление суставного хряща, связок и сухожилий на месте прикрепления их к кости. У одних людей эти признаки отмечаются уже в 30-40 лет, у других в 60-70 лет или не наступают совсем. Выявляется также зависимость строения кости от состояния нервной системы, которая, регулируя все процессы в организме, осуществляет и трофическую функцию костной ткани.
С переходом в вертикальное положение человек потерял биомеханические преимущества равномерного распределения тяжести на позвонки и межпозвонковые диски. Платой за свое прямохождение он в процессе эволюции приобрел возможность хронического заболевания позвоночника.
Позвоночный столб это эластичное, пружинистое образование, которое является стержнем тела человека, защищает спинной мозг от повреждений, составляет заднюю часть стенок грудной, брюшной и тазовой полостей, участвует в движениях головы и туловища. Он состоит из 33-34 метамерно расположенных друг за другом позвонков. В позвоночном столбе различают 5 отделов: шейный из 7 позвонков, грудной из 12, поясничный из 5, крестцовый из 5 и копчиковый из 3-5 позвонков.
Каждый позвонок любого отдела имеет впереди тело, сзади дугу, соединяющуюся с телом при помощи ножек. Тело и дуга ограничивают позвонковое отверстие. Позвонковые отверстия всех позвонков образуют позвоночный канал, в котором находится спинной мозг с оболочками, сосудами и нервами.
Поясничные позвонки значительно крупнее других позвонков.
Крестцовые позвонки после 20-летнего возраста срастаются в одну крестцовую кость, которая придает этому отделу позвоночного столба большую прочность.
Рост позвоночного столба в длину происходит неравномерно. Особенно интенсивно он растет до половой зрелости (у девочек до 15 лет, у мальчиков до 18 лет), после 19 лет рост в длину замедляется. Общая длина его составляет около 40% длины всего тела.
Позвоночный столб человека характеризуется наличием четырех анатомических изгибов: два обращенные вперед (шейный и поясничный лордоз), два обращенные назад (грудной и крестцовый кифоз). Изгибы обеспечивают смягчение толчков и сотрясений во время прыжков, бега, ходьбы.
Позвонки соединяются между собой при помощи хрящей, связок и суставов. Тела позвонков, кроме атланта и осевого позвонка, соединяются с помощью межпозвонковых дисков, за счет которых амортизируются сотрясения во время различных движений.
Диск сложное образование, состоящее из разных тканей. Периферия диска фиброзное кольцо состоит из плотной волокнистой ткани. В центре диска находится ядро, состоящее из аморфного вещества. В связи с физиологическими искривлениями позвоночного столба диски имеют неодинаковую высоту. Максимум нагрузки приходится на более тонкие части межпозвонковых дисков.
В области позвоночного столба хорошо развит и связочный аппарат. Вдоль передней и задней поверхности тел позвонков располагаются продольные связки. Между остистами и поперечными отростками, а также между дугами позвонков натянуты короткие, но эластичные и прочные связки.
В связи с тем, что позвоночный столб является составной частью туловища, его движения происходят за счет мышц данной области тела человека. Для приведения позвоночного столба в движение мышцы должны быть прикреплены к двум соседним позвонкам.
Иначе говоря, мышечные сегменты должны быть расположены между костными сегментами (см. рис).
Только при таком условии сокращение мыщц может вызывать движения в позвоночном столбе.
Подвижность позвоночника зависит от возраста человека, что обусловлено состоянием межпозвонковых дисков, связочного и мышечного аппарата. |